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彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓的应用分析

  深静脉血栓是指一种多发于老年人以及长期卧床的患者身上的血管疾病,主要是由于血液不正常的凝固在静脉血管内造成的[1]。其中以下肢深静脉血栓最为常见,而且其发病率在逐年ZG,已经成为了医学上较为棘手的疾病。若不进行及时的早期诊断和ZL,可使患者残疾甚至危及生命,因此早期的及时的ZL对患者有着至关重要的作用。彩色多普勒超声可以将患者的静脉解剖结构图清晰的显示出来,另外还可以显示血流动力学,对于诊断下肢深静脉血栓在临床上已经得到了医学界的许可。现在选取我院38例下肢深静脉血栓患者做为临床研究对象,报告如下。 
  1.1 一般资料 
  1.2 实验方法 
  1.3 超声的诊断标准 
  1.4 统计学处理 
  2 结果 
  在实验组38例患者中,病变位于左下肢的有24例(63.16%),位于右侧的有10例(26.32%),位于双侧的有4例(10.52%),左下肢的发病率比右下肢的发病率明显ZG。急性下肢深静脉血栓患者有28例(73.68%),亚急性和慢性的患者有10例(26.32%)。 
  实验组患者的静脉管平均内径为(1.31±0.12)cm,而对照组的平均内径为(1.15±0.33)cm,患者下肢静脉血栓形成后内径会明显的增宽,T=2.809,P=0.006<0.05。两组患者的比较差异有统计学意义。 
  实验组患者中急性血栓的图像特点是均质低回声的,而亚急性和慢性的血栓回声则比较高,血栓部位管腔内无血流显示。 
  3 讨论 
  在以前,下肢深静脉血栓主要诊断方式为X线静脉造影,但该种方法是一种有创的检查方法,有一定程度的危险性,且不能随时检查,更不能用于孕妇、对碘过敏以及肾功能不全的患者,一般不作为检查下肢深静脉血栓的常规检查。在20世纪80年代,Effeney首次把超声用于下肢深静脉血栓疾病的诊断,而这种创新性的方法为后人研究彩色多普勒超声技术提供了新的理论基础,做出了一定意义上的贡献。彩色多普勒超声不仅可以清晰的显示下肢深静脉的管腔、管壁以及血流速度,可以准确的判断是否形成血栓以及血栓的部位和大小,而且操作简单,无放射线损伤的危险,安全经济有效,这些效果是彩色多普勒超声所独有的,因此在现代的医学临床诊断中已然成为医生的方法。   超声诊断下肢深静脉血栓的最主要的一个特点就是:探头不能压扁静脉。通常下肢深静脉血栓的患者在临床上有其典型的各种症状,二维超声以及彩色多普勒图像可以清晰的被显示,医师可以进行明确的诊断[5]。但有时由于仪器的分辨率太高,从图像上看到的正常下肢静脉管腔也能出现相似的图像,会导致误诊[6]。有时人体的血管位置较深,也会使图像不够清晰,这种情况也会造成漏诊甚至误诊,这时探查时用较低频率的探头进行探查,从而得到较清晰地图像。随着彩色多普勒超声的不断发展,血栓的诊断率也逐渐提高,根据以往资料显示,彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的准确率达到了100%[7]。 
  通过这次研究可以基本得出,彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓的应用是值得临床上应用以及推广的。 

2016-08-07
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