在二十世纪五十年代,美国库尔特发明血细胞分析仪,且发展较快,在医院得到了大范围的推广应用,为医护人员的诊断提供了科学的数据支持,因此血液细胞分析仪在我国疾病诊断中占据非常重要的位置[1]。目前我国血液细胞分析仪计量检定所使用的标准是我国1990年颁布的《血细胞分析仪》,以作为血液细胞分析仪计量检定的性能指标。但是在实际操作过程中,血液细胞分析仪常出现细胞计数不正确的现象,笔者对血液细胞分析仪计量检定影响因素进行分析,希望对其他工作人员有所帮助。
血液细胞分析仪在正常操作的过程中,会受到多种因素的影响,影响血液细胞分析仪监测结果的准确性,因此在血液细胞分析仪使用的过程中,要对血液细胞分析仪计量检定,以保证检测结果的准确性与可靠性,从而提高相关工作的有效性,不同型号的血液细胞分析仪有其相对应的检定指标存在,综合我国存在的多个血液细胞分析仪检定指标,现总结如下:①红细胞(RBC)计数的准确性在±6%之间;②白细胞(WBC)计数的准确性在±10%之间;③血红蛋白(Hb)计数的准确性在±(3+3%×C)g/L之间;④血小板(PLT)计数的准确性在±10%之间;⑤上述四种血液细胞的重复性低于3%[2]。
2.1血液细胞分析仪检测技术的限制
2.2血液细胞分析仪试剂的不良影响
2.3标准物质的影响
标准物质在运输过程中会受到多种因素的影响,例如震荡明显对挤压红细胞,导致红细胞出现破裂或者是变性,从而导致血红蛋白的释放,而运输时间过程的话,温度又无法受到保障,一般情况下,运输温度需要保持在2―8℃,且需要使用运血箱,能将血液维持2天2夜,一旦温度高了,就会造成溶血现象的出现。而标准物质在使用过程中,工作人员在取出后,应立即盖上盖,并将温度控制在2―8℃之间[6],工作人员可以连续使用10d,将标准物质对血液细胞分析仪计量检定结果的影响控制在最小化,以减小误差的存在。
在血液细胞分析仪计量检定的过程中,工作人员选择使用全血模式,以有效降低血液细胞的重复性,以确定稀释液与样品量之间的关系。而在标准物质的测量之前,需要血液细胞分析仪对细胞的基数进行检测。而血液细胞分析仪在安装与使用的过程中,会出现地线安装不当、接头松动的现象,会对血液细胞的计数结果产生影响,尤其是地线连接问题尤为明显,工作人员需要及时的查清原因,并对血液细胞分析仪进行清洗与调整,重新进行地线的安装,以保证血液细胞分析仪符合规定的要求。
结语: