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乳腺癌彩色多普勒超声诊断的临床应用价值

  乳腺是女性重要的特征性器官,近年来乳腺疾病及乳腺癌的发病率逐年ZG,已成为严重危害女性健康的常见病和多发病。目前乳腺癌的早期诊断,以及如何提高乳腺癌的诊断正确率是超声诊断中的关键。本文通过76例彩超诊断为乳腺癌的声像图和CDFI表现进行分析,旨在提高彩超对乳腺癌的诊断价值。 
  1 资料与方法 
  1.1 一般资料 本组76例患者均为女性,年龄34~68岁,平均48.7岁。症状:76例主诉扪及乳房肿块,无痛性肿块67例;9例伴乳头或乳晕皮肤异常或腋窝淋巴结肿大。所有病例均经手术后病理证实。 
   
   
  2.2 二维声像图表现 76例乳腺癌病变部位:外上象限45例(59.2%),外下象限10例(13%),内上象限9例(11.8%),内下象限2例(2.6%),乳晕区10例(13%)。以外上象限为多见。病变形态:形态不规则67例(88.1%),边界不清(浸润状边界)65例(85.5%),内部回声不均匀71例(93.4%),后方回声衰减54例(71%),病变内微小钙化灶32例(42.1%),病变纵横比值>1,前后径大于横径64例(84.7%)。 
   
   
  3.2 乳腺癌与微小钙化的关系 文献〔2〕强调钙化对乳腺癌的诊断具有重要价值,癌细胞内有丰富的钙、磷元素。细胞代谢旺盛,有氧和无氧糖酵解比正常细胞活跃,生化过程中产生出CO2、H2O很容易在腺泡和导管内有钙盐沉积。乳腺癌的钙化特征为针尖样或泥沙样微小钙化率为42.1%(32/76)。X线检查显示钙化最为敏感,优于超声检查,随着彩超技术的飞速发展,高频探头的分辨率不断提高,钙化显示率也将大大提高。 
  总之超声检查在包括乳腺在内的浅表性器官疾病的诊断中发挥了重要作用,具有其他仪器无法替代的优点,可作为临床鉴别乳腺肿块性质的方法。 

2016-08-08
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