化学发光法与酶联免疫吸附法进行血HIV检测效果评价

　　获得性免疫缺乏综合征简称艾滋病（AIDS），是由人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus， HIV）引起的一种严重传染性疾病。酶联免疫吸附法（Elisa）应用于艾滋病毒的筛查，1985年研制成功的DY代HIV Elisa试剂[2]敏感性和特异性欠佳，至今已发展至第四代。Gag基因编码HIV病毒核心蛋白包括p17、p24、p15[3-7]，P24在血清转换的很短时期内就可以被第四代试剂检测出来，因此第四代HIV Elisa试剂将检测的“窗口期”从三代的22天左右减少到16天左右[8]。 
　　1 材料与方法 
　　本院2014年 3月至 2015年 9月期间所有术前检查病人共计35420例，年龄10～89岁，其中男性24003例，女性11417例。 
　　HIV抗原抗体联合检测试剂盒，化学发光酶免试剂，人类免疫缺陷病毒（HIV1+2型+p24）抗体免疫印迹试剂盒（简称WB，新加坡 Genelabs）。 　　1.3 方法 
　　1.3.2 CLIA法检测HIV病毒 CLIA法检验模式为双抗原夹心一步法免疫分析，借助于HIV（1+2）抗原制作出固相抗原，并将HIV（1+2）抗原采用辣根过氧化物酶进行标记，由此和待测样品中的HIV抗体两者就可以形成双抗原夹心，洗涤之后，将化学发光底物液加入其中 ，测定其发光值。 
　　1.4 判断标准 
　　3 讨论 
　　1998年Elisa第四代试剂问世，第四代Elisa试剂可以同时检测p24抗原和HIV 1+2抗体，有效缩短了“窗口期”，因此得到广泛应用。但是由于一项检测同时与病毒、抗体结合，增加了相互干扰的机会，从而降低了第四代Elisa试剂的灵敏度和特异性[14-15]。而化学发光法[16-17]作为新型的免疫学检测技术，因其灵敏度高较高。 
　　综上所述，化学发光试剂灵敏度高，操作简单，非常适合血液HIV病毒的早期筛查。但是应注意假阳性率高的问题，通过进一步实验进行确认，提高HIV筛查质量。