彩色多普勒超声对215例子宫肌瘤行聚焦超声ZL的LX

　　子宫肌瘤约占妇科良性肿瘤的52%?1?，临床上多采用手术ZL或激素ZL，但均存在不足。寻求一种既保留子宫又安全有效的ZL方法是目前的方向。高强度聚焦超声（HIFU）能将超声波束聚焦于靶组织消融肿瘤，而不损伤周围组织器官，达到非手术ZL肿瘤的目的。本院自2004年5月至2011年7月，采用HIFUZL子宫肌瘤患者215例，取得了较好的效果。现报道如下： 
　　1.1　临床资料 
　　1.2　仪器和方法 
　　1.3　观察随访 
　　2　结果 
　　2.2　不良反应及并发症 
　　并发症1例，为腹部手术切口疤痕组织开裂，予对症处理后裂口愈合。 
　　本组有17例于HIFUZL后1-3个月内妊娠，其中1例ZL1个月后怀孕足月剖宫产，16例行人工流产。 
　　HIFU作为一种新兴的无创性肿瘤ZL技术，其原理利用超声波具有穿透性和可聚集性，超声波透过体表，聚集于人体内的肿瘤上，在短时间内使肿瘤温度上升到60℃-100℃以上，使肿瘤组织发生不可逆转的凝固性坏死，从而达到肿瘤消融的目的。Tempany等研究证实，HIFUZL子宫肌瘤的机理主要通过2个方面：一方面，使肌瘤营养血管发生完全性坏死。另一方面，直接作用于瘤体，致肌瘤凝固性坏死，阻止肌瘤生长并使其萎缩。 
　　本组研究结果表明，HIFUZL子宫肌瘤是一种可行、安全、有效的无创ZL方法，能达到使肌瘤大部分甚至完全凝固坏死，短期内瘤体明显缩小的效果。门诊可以进行ZL，ZL中无需麻醉，患者能耐受，无严重的副作用及并发症。